Osteocondroza coloanei cervicale

Osteocondroza este un termen învechit care este adesea folosit în unele țări pentru a se referi la modificările degenerative ale discurilor intervertebrale, articulațiilor fațetelor și corpurilor vertebrale. La nivelul coloanei vertebrale cervicale, aceste modificări sunt frecvente datorită mobilității sale și provoacă dureri de gât atât la bărbați, cât și la femei. Uneori, o boală degenerativă este complicată de o hernie intervertebrală care comprimă rădăcina coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la slăbiciune musculară și amorțeală a pielii extremităților superioare. Vom vorbi despre simptomele și tratamentul osteocondrozei cervicale în articol.

Cauza durerii

Coloana cervicală este foarte mobilă. Este format din șapte vertebre, discuri intervertebrale situate între ele, precum și ligamente. Odată cu osteocondroză, discurile intervertebrale devin mai subțiri și deformate, elasticitatea lor și absorbția șocurilor scad. Treptat, partea interioară a discului, nucleul pulpos, iese prin microleziune în partea exterioară, inelul fibros. Așa se formează proeminențele intervertebrale și herniile, iritând receptorii de durere ai ligamentului de-a lungul suprafeței din spate a coloanei vertebrale, ceea ce provoacă durere. Când rădăcinile coloanei vertebrale sunt comprimate, durerea se poate răspândi la extremitățile superioare și pot apărea simptome neurologice: scăderea sensibilității pielii brațului, slăbiciune musculară în ea etc. Ca reacție de protecție la orice leziuni și leziuni, creșteri osoase - osteofite - poate apărea de-a lungul marginilor corpurilor și pe arcadele vertebrelor.

Osteocondroza coloanei cervicale se dezvoltă de obicei ca urmare a procesului de îmbătrânire, dar unii factori de risc agravează și accelerează cursul bolii degenerative ale coloanei vertebrale. Printre ei:

• Predispozitie genetica.Prezența osteocondrozei la rudele apropiate, în special la o vârstă fragedă, crește riscul apariției ei precoce și a complicațiilor.
• Inactivitate fizica.Cu un stil de viață sedentar, alimentația discurilor intervertebrale este perturbată. Nu au vase de sânge și primesc nutrienți prin difuzie din corpurile vertebrale. Aceste procese au loc activ în timpul activității fizice.
• rănire.Leziunile coloanei vertebrale accelerează dezvoltarea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.
• Sarcina neuniformă asupra coloanei vertebrale.Situații posibile: exercițiu necorespunzător, postură proastă, încărcare predominantă pe o parte a corpului sau pe un membru, postură prelungită cu capul înclinat, de exemplu, la citirea de pe telefon.
• Tulburări metabolice.Starea vertebrelor este afectată de prezența bolilor endocrine, în special a diabetului, ceea ce face dificilă alimentația țesuturilor.

Simptome

Simptomul dominant al osteocondrozei coloanei cervicale este durerea. Localizarea sa depinde de natura leziunii. Când este iritată de un disc bombat sau de osteofite ale unui ligament sensibil, durerea este resimțită la nivelul gâtului și este asociată cu un spasm muscular reflex. Dacă hernia comprimă nervul spinal, durerea poate radia în braț.

Cel mai adesea, durerea este observată în gât și spatele capului și apare sau se intensifică cu mișcări bruște ale capului, tensiune statică prelungită sau o poziție inconfortabilă, de exemplu, după somn.

Alte semne de osteocondroză a coloanei cervicale:

• Mobilitate restrânsă a gâtului, durere la întoarcerea capului.
• Spasm muscular al gâtului.
• Scăderea tonusului și a forței mușchilor extremităților superioare, ceea ce este tipic pentru compresia unei hernie a rădăcinii spinării.
• Sensibilitate afectată a pielii extremităților superioare.
• Când o hernie a arterei vertebrale este comprimată, apar simptome de insuficiență vertebrobazilară, care se dezvoltă brusc la întoarcerea sau înclinarea capului: amețeli, greață, tinitus, leșin, tulburări de memorie pe termen scurt, instabilitate la mers, tulburări de vedere, auz și vorbire, slăbiciune musculară severă la nivelul membrelor.

Diagnosticare

Cu durere și disconfort în zona gâtului, pacientului i se recomandă să consulte un neurolog sau un vertebrolog. Uneori este necesar să consultați alți specialiști: un medic traumatolog ortoped dacă există antecedente de leziune.

Un neurolog efectuează o examinare și clarifică plângerile și istoricul medical. Osteocondroza cervicală se poate manifesta ca zeci de boli, de aceea este adesea necesară o examinare suplimentară pentru a determina cauza durerii și pentru a face un diagnostic clinic.

Un plan de diagnostic pentru durerea de gât poate include următoarele metode de examinare:

• Analize de laborator (hemoleucograma generală, test biochimic de sânge, test de urină, altele - conform indicațiilor).
• Radiografia coloanei cervicale pentru a detecta fracturi și alte leziuni.
• Scanarea CT a coloanei cervicale pentru a determina leziuni, cancer și alte modificări ale vertebrelor.
• RMN al coloanei cervicale pentru a evalua starea măduvei spinării, a rădăcinilor nervoase, a vizualiza proeminențele și herniile.
• Electroneuromiografie pentru a determina conducerea impulsurilor de-a lungul rădăcinilor coloanei vertebrale.

În timpul diagnosticului diferențial, sunt prescrise și alte examinări la discreția specialiștilor.

Când este posibil tratamentul fără intervenție chirurgicală?

Pentru osteocondroza coloanei cervicale, tratamentul conservator se efectuează dacă nu există manifestări neurologice progresive: slăbiciune musculară și amorțeală la nivelul membrelor. Acestea apar atunci când rădăcinile coloanei vertebrale, arterele și măduva spinării sunt comprimate.

Neurologul determină modul de tratare a osteocondrozei gâtului după examinare și primirea rezultatelor examinării. Majoritatea pacienților primesc terapie conservatoare eficientă, cu remisie stabilă pe termen lung. Tehnicile moderne sunt, de asemenea, utilizate eficient pentru a preveni progresia osteocondrozei și manifestările acesteia.

Metode conservatoare de tratament

Pentru osteocondroza cervicală, terapia începe cu metode conservatoare. Obiectivele sale: ameliorarea durerii, eliminarea spasmelor musculare, îmbunătățirea proceselor metabolice în țesutul nervos și microcirculația.

Terapia medicamentoasă este efectuată pentru a calma durerea și spasmele musculare. Pentru aceasta, neurologul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și relaxante musculare. Dacă durerea durează mai mult de 12 săptămâni, adică devine cronică, se pot recomanda anticonvulsivante și antidepresive cu efect analgezic persistent.

Pe lângă terapia medicamentoasă, sunt utilizate tehnici moderne eficiente:

• acupunctura.Neurologul folosește ace speciale sterile pentru a irita punctele biologic active. Acest lucru ameliorează starea: reduce durerea, relaxează mușchii.
• Terapia cu plasmă.Odată cu administrarea locală a plasmei sanguine a pacientului îmbogățită cu trombocite, este stimulată regenerarea țesutului deteriorat. Timpul de recuperare după operații, boli și răni este redus.
• Magnet de mare intensitate.Câmpul electromagnetic stimulează și accelerează regenerarea țesuturilor deteriorate. Calmează durerea și reduce umflarea.
• Laser fizioterapeutic.Metoda are efecte antiinflamatorii, antiedematoase și analgezice. Vă permite să reduceți dimensiunea proeminenței herniei. Este folosit ca metodă de bază ca parte a cursului de tratament al herniilor intervertebrale folosind metoda resorbției.
• Fizioterapie.Cursurile au ca scop întărirea mușchilor, creșterea flexibilității coloanei vertebrale, restabilirea amplitudinii de mișcare a articulațiilor coloanei vertebrale și dezvoltarea unei poziții corecte. Exercițiile sunt selectate de un specialist în mod individual pentru pacient, după ce durerea acută a fost ameliorată.
• Kinesio taping.Combinat cu kinetoterapie. Înainte de cursuri, medicul fixează benzi pe zona gâtului-guler într-o anumită direcție pentru a relaxa mușchii și pentru a influența receptorii de durere. Ca urmare, durerea dispare. Cu utilizarea regulată, mobilitatea coloanei vertebrale este restabilită și tonusul muscular este normalizat.
• Masaj medical. Specialistul ameliorează spasmele musculare acționând asupra receptorilor din piele, mușchi și fascie. Calmează rapid și permanent durerea și îmbunătățește mobilitatea vertebrală.

Terapia este selectată individual, în funcție de cauza durerilor de gât și de spate și de simptomele însoțitoare.

Prognoza

Cu diagnosticul și tratamentul în timp util, rezultatul este favorabil. Dacă apar complicații ale osteocondrozei sub forma unei hernii intervertebrale cu diferite simptome neurologice, poate fi necesar un tratament chirurgical. Ulterior, reabilitarea poate dura ani de zile. Fără tratament, există un risc ridicat de invaliditate permanentă. Comorbiditățile și vârsta înaintată agravează prognosticul.

Pacienții sunt adesea îngrijorați de întrebarea cum să scape pentru totdeauna de osteocondroza cervicală. Din păcate, nu se poate vindeca complet. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt procese de îmbătrânire naturală a corpului care nu pot fi evitate. Dar puteți încetini progresia lor și puteți evita complicațiile.

Prevenirea

Nu există măsuri preventive specifice pentru osteocondroză.

Recomandările se rezumă la îmbunătățirea sănătății generale:

• Menținerea greutății corporale optime.
• Menținerea unui stil de viață activ.
• Dormi pe o saltea și o pernă ortopedică.
• Activitate fizică moderată regulată - o jumătate de oră de mers pe jos, încălzirea gâtului și a spatelui în fiecare zi este suficientă.
• Ergonomia locului de muncă. Masa și scaunul ar trebui să se potrivească înălțimii dvs. , monitorul computerului ar trebui să fie la nivelul ochilor sau puțin mai sus.

Aceste măsuri vor menține sănătatea sistemului musculo-scheletic prin reducerea ratei de uzură a discurilor intervertebrale.

Rezumate:

1. Osteocondroza coloanei cervicale este modificări degenerative-distrofice ale vertebrelor, însoțite de formarea herniei de discuri intervertebrale.
2. Osteocondroza cervicală se manifestă prin durere la nivelul gâtului, mobilitate limitată și spasme musculare. Când o rădăcină a coloanei vertebrale este comprimată de o hernie, poate apărea slăbiciune musculară și amorțeală a pielii extremităților superioare.
3. Diagnosticul osteocondrozei cervicale constă în examinarea unui neurolog și efectuarea examinării suplimentare necesare: CT, RMN al coloanei vertebrale și alte metode.
4. Tratamentul osteocondrozei este cel mai adesea conservator și are ca scop ameliorarea durerii, inflamației și spasmului muscular.
5. Prevenirea osteocondrozei constă în menținerea unui stil de viață activ, activitate fizică regulată și ergonomia locului de muncă.